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李辛 |《儿童健康讲记》连载,治病要看体质(十四)

自道精舍2018-10-10 16:53:19



作为家长

精神饱满度的建设非常重要

传统文化不光重视伦理

道德这些东西

也重视精神的建设



如何使用常用中草药


在辨清体质的基础上,我们如何使用非处方药呢,下面介绍几个比较安全的非处方药的用法。


简单的下焦虚,平时又容易上火的小孩子,可以用五子衍宗丸调理,小小的水蜜丸,不用吃太多,五岁用五粒,十岁用十粒,差不多一岁一粒就行了,小孩子气机灵敏,吃很少量就会有效。


桂附地黄丸适合虚又有寒的小孩,可以用一点点,水蜜丸也是同上面的用法,浓缩丸要相应减少用量。这个适合有点下焦虚的小孩子,那种特别单薄清瘦的,还有虚胖的小孩。


下焦虚,偏热的体质用六味地黄丸或五子衍宗丸,偏寒的体质用桂附地黄丸。注意:下焦补药,脾胃虚寒的小孩慎用。


比如当孩子喘,但没有热的症状,尿频、大便容易稀,可以用这些热药来暖下焦。比如小孩子尿床,是下焦虚,这两个药都是调治下焦的药,偏热的体质用五子衍宗丸,偏寒的体质用桂附地黄丸。如果对症的话,两三天就有效果。


一个药吃一个礼拜或者两个礼拜没效果,说明不对症。中药用对了,是非常快速有效的。家长首先要学会熟练地观察症状的改善,还要学会观察胃口、大小便、气色、舌苔、气味、手脚冷暖、精神等等细节,中药有效常常体现在这里细节的改善。



中焦虚可以用参苓白术丸调理。如果中焦虚又偏寒,可以用附子理中丸。用这些药调治孩子的虚寒性感冒,效果都不错。


这些中焦、下焦的药适合在什么时候用呢?适合他已经发过烧了,反应完了,或者经过中医西医治,身体快好还没有好透的阶段,身体的能量不够,老拖着点尾巴,这个时候就需要外力托一把的时候用。


听众:我的一个侄子在美国,八岁,比同龄小孩矮一个头,尿床、胃口不好,吃什么药比较好?


李辛:胃口不好是中焦的问题,尿床是下焦的问题。中下焦不足,这个是本。但还要考虑,当他不足的时候比较久,整体管道都会不太通,这就需要了解他大便通不通,舌苔厚不厚,皮肤上会不会长一些东西。


如果有这三样,说明他既有本虚,能量不够,还有不通的问题,可以用保和丸。对于中焦淤滞,还可以用平胃散或者保济丸。保和丸适合一般的消化不良,作用偏胃部。保济丸除了运转中焦以外,还有开上焦,作用偏肠部,一般腹泻或积滞在肠部用保济丸更好。总的来说,保济丸的力量比保和丸强一些,开的范围和力量广一些。平胃散的特点是偏辛温,适合受寒、吃生冷或平时脾胃就比较寒的情况。


夏季小茶方:苍术6克,荷叶3克。这个茶可以每天喝,对于消化不良的小孩子,或吃肉吃多了有停食,舌苔厚,皮肤长东西的,用这两个药来轻轻疏理一下中焦。苍术和车前草也可以用。


苍术加车前草和苍术加荷叶有什么区别呢?车前草利尿,能够把中焦多余的脏东西从小便分流掉一部分。荷叶是从中焦轻轻的往上托,你体会荷叶站在水面上的感觉,它对中焦有一点虚滞的,流通不够的,帮助中焦把能量轻轻地带动到表面。这两个小茶方都很温和,可根据孩子的状态选用。


常有学生问我,吃绿豆好还是吃赤豆好,其实不需要过于纠结在这些细节里,先了解它们的共性,都是流利的,帮助气机从中焦往下流通,赤小豆消水通气健脾胃,绿豆也有这个作用,但更清凉一些,这些都是很温和的食物,用对了会看到效果,用的不对也有调整的余地。



对于上焦淤滞,其实所有的感冒药和发汗药都是治上焦淤滞的,每天泡脚、跑步、洗热水澡也是开上焦淤滞的。开上焦的时候不要过,比如发汗过了,会泄漏损耗身体的能量,结实的孩子还没有关系,但体质比较虚弱的孩子就会有影响。所以,比如泡脚,老人和身体弱的小孩,泡到身体温暖就可以了,以不要出汗为好。


听众:不到两岁的小宝宝睡前也可以泡脚吗?


李辛:李辛:泡脚对流通气血来说是一件很好的事,健康的小孩的气血一般都比成年人流通得好,不一定需要泡脚,有时候泡了反而过了。如果需要做的事情很多,可以排一下顺序,什么是最重要的,什么是必要的。小宝宝一两岁的时候,对他最重要的是一个非常祥和安静的妈妈的怀抱。


我在看诊时碰到过这种情况,有的妈妈很有责任心,每天列了很多对宝宝健康有利的项目菜单,一条条的都要执行到位,搞得自己很累,宝宝也被折腾坏了。妈妈要注意自己的状态,如果妈妈在很纠结很生气的情况下,孩子就会睡不了觉,或者情绪不好;或者妈妈喜欢吃垃圾食品,小宝宝的消化就会不好,或者脸上身上容易长湿疹。


跟安心、放松、找到自己和孩子适宜的状态相比,泡脚并不是一件重要的事,养生的方法很多,在合适的时候再拿来用就好。



我们接着说,感冒清热冲剂是开上焦的,偏凉开;小柴胡冲剂是温开。体质偏寒用小柴胡,偏热用感冒清热。如果分不清偏寒偏热,但是他没有显出明显的热,中下焦又常常不足的,就选用温开。午时茶既能开上焦,又能开中焦。


常用的草药有苏叶,开上焦、中焦,加红糖泡水,很好喝。车前草是流通三焦的,能清肺、开表、和胃,还能把热从小便里排出来。还有白茅根,小时候爸爸妈妈带我去挖这个药给我吃。小孩子如果有一点热,会流鼻血,或你判断他是身体有热出不来引起的,它能止血清热,利尿渗湿,味道也很好,现在新鲜的不常见了,干的也可以。


如果上焦和中焦都虚, 把调理的重点放在中焦,这个时候中焦是本,上焦是标。还需要衡量他哪个症状严重,比如说两种情况,第一种他发烧、咳嗽、痰很多、流鼻涕、打喷嚏、怕冷,他平常中焦虚,但现在症状急,急则治其标,还是用感冒药,但用什么样的药,包括怎么保护他的中焦,要考虑到。第二种情况,有一点点烧,烧不起来,有一点点不舒服也不严重,或者已经好几天了,这个是缓症,缓则治其本,就从中焦入手。大家慢慢体会这个理论。


听众:如果小孩子皮肤过敏很多年,是什么问题?


李辛:如果是单纯的皮肤病,不会拖那么久,皮肤在表,属于上焦病,单纯的皮肤病,用治感冒的解表药也能治好。我们说过人体可以分上中下三焦,三个圈圈,好比我们的三个房间,单纯的垃圾,又离前门最近的,直接从前门扫出去就行。



但如果是两三年或更长时间的皮肤病,其实是中焦虚,下焦也虚,邪气深入人体,堵在那里,或者说因为人体中下焦虚滞、淤滞,没有能量把这些邪气排出去。时间长的皮肤病一定要调整他的中焦和下焦。


如果家人有皮肤不好的,医生开的中药特别苦,里面有大量清热解毒的药,虽然可以治疗皮肤病热毒瘙痒的“标”,但要评估中焦脾胃是否能承受。如果吃了一个礼拜效果不太好,或者胃里不舒服,可能要平衡一下药的方向,治标的同时,要兼顾中焦和下焦。


现在有不少小孩子感冒,家长以为是热性感冒,会去买清热解毒药、板蓝根、大青叶、紫花地丁,都是很寒的药。这种只适合单纯的某一类型的感冒,或者说中焦下焦不虚的感冒,大家需要鉴别。


同样,慢性鼻炎、慢性皮肤病、慢性咽炎、慢性胃炎、慢性结肠炎、慢性中耳炎,都不是单纯的问题,在治疗的同时,必须考虑中下焦的能量分布和流通情况。





《儿童健康讲记:一个中医眼中的儿童健康、心理与教育》

2017年当当网健康养生类 年度好书第一名!


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       连载,未完待续


李辛


中医师,心身医学硕士。

师承国家级名老中医宋祚民先生。

现任上海自道精舍、杭州天首达脑科学研究所 顾问,北京东源文际医疗顾问,瑞士自然医学工作者协会(ASCA  SWISS)继续教育讲师。    

著有《Traditional Chinese Medicine: Back to the Sources for a Modern Approach》(瑞士,2013)

《儿童健康讲记:一个中医眼中的儿童健康、心理与教育》(立品图书,2015)

《经典中医启蒙:一个中医眼中的生命、健康与生活》(立品图书,即将出版)



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编辑 | 文杰

校对 | 超超



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